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十世家传都没有患者,我依然选择开中医诊所......

2017-11-17 16:30| 发布者: 微中医刘罗郭| 查看: 1459| 评论: 0|原作者: 十世遗风

现在中医学院的学生很难分配,医院进不去,博士也不行,如果没有后门,连社区服务中心也很难进,对于那些热爱中医的年轻人真是不幸。我以自己的经历告诉大家,还是有路可走的,虽然很艰辛,甚至绝望,但这条路是可行的。

请老爷子和我一起开私人诊所,他说他属虎,我属羊,相克。只能自己开了。别人开诊刚开始的病源是亲戚和邻居,有了疗效后是亲戚的邻居和邻居的亲戚;或者是朋友和同学,然后是朋友的同学和同学的朋友。

这些病源我几乎没有,很惨,因为我有个著名的老中医老爸,他们都找他看。

你们想象不到,我家传十代,在医院呆了八年,是个出色的消化科和呼吸科医生,开诊三年,几乎没病人的。那种郁闷、悲观、失望、苦涩,常人很难理解。

还好我天性不怕失败,冷静分析医疗市场,发现西医院和中医院对颈椎病、腰椎病、膝关节炎、肥胖、糖尿病、心脑血管疾病没什么好办法,要生存就要对这些疾病有所突破。

晚上等儿子睡着后,就开始苦读,常常到凌晨4、5点。我几乎全看过《中国百年百名中医临床家丛书》,都有取法地方,但不多。

无意看到胡希恕的书,照片有冯老带着学生在拜祭胡老,心里一动,去世后的人还有人纪念,一定有可取之处,一套书全买了。

夜深人静时,胡老讲伤寒金匮的苍老声音给了我莫大的启发和灵感,原有的经方思想、祖传不理解的东西开始清晰、完善和条理化,真正的走上了专攻一家的道路。

堆积如山的经方书,一个个让我瞑眩的问题,有时睡着时都会给问题惊醒,边实践边思考,很多问题折磨着我,如当归四逆加吴茱萸生姜汤可以治疗痛经,温经汤也可以治痛经,这里有什么区别?

一女痛经,脸有痤疮、唇干、面黄,我用了温经汤七剂,意外发现脸色红润、痤疮小了,我顿悟温经汤兼治上热,而当归四逆加吴茱萸生姜汤只能治下寒。

又比如真武汤和附子汤都治阳虚水停的疼痛,为何附子汤要加党参呢?看到一女全身肿痛又乏力不思饮食,我马上明白了两方的区别,附子汤证更加虚弱,寒气和水饮更重。

我在研究乌头汤时想不明白为何要加黄芪,莫非黄芪能减乌头的毒性?一男体胖,患高血压和肾结石,民间有个火神给他每天配方中加生黄附子60克,高血压和肾结石好了,引起尿大量出血,一天几度发,让人恐惧,在西医治疗无效时我给予黄芪100克加升麻10克,一剂而愈。学习经方要善于思考,提出问题,在临床中解决问题。

当我在大量看好腰椎病时,老爷子很有兴趣地看着一切,我将方法和思路向他汇报了,他试了几个效果不错,哈哈,我很少有腰椎病了,都跑他那去了,老中医嘛。我只能去研究糖尿病和肥胖了。

民间医生不易,接触的多是西医院和中医院看不好的疾病,要求很高,除了用方要准,效果要好,而且取效要快,常常七剂如无效病人就跑了。

黄师(编者按:指黄煌老师)的调神是一绝,是他成名绝技,我受益良多。但我用法和黄师不同,化瘀化痰常常一起上,原因很无奈,疗效要快,而且很多病人是很难辨清是痰还是瘀血,我对此自嘲,痰瘀一家嘛。黄师又多了个叛逆学生。

在民间,不仅专科水平要高,而且要全面,内外妇儿都要有特色,我接触的病人是很少生一个病的,多的是一堆病,多脏器疾病,看一个病等于看几个病人,很见功夫。往往是看好了几个病,在一个病上卡壳了,病人就跑了,那种失败的感觉时常萦挠,挥之不去,这也为以后的突破积累丰富的失败经验。

在民间,一定要有优越于中医院的特色才行。中医院医生能看的疾病,轮不到你。我上经方网是因为黄师的关系,他是我大学老师,很亲切自然。我在网上吸收高手的心得,黄师的葛根汤合桂枝茯苓丸、解郁汤、温经汤、薯蓣丸、桂枝生姜枳实汤,给我很深的印象。但我更注意他们的疑难,这才是我研究的方向。医院的医生可以旅游、可以度假,我们不行,要付出更多。

中医要出点成果是要化大力气的,理论一定要符合实践才行,通过实践来完善理论。看季羡林老写辣椒书,说每天到北大图书馆查资料,有时几个星期都查不到一点有用资料,资料完善后加了自己的见解,后学对他的辣椒书推崇备至。我觉得没什么了不起,季老做的是文献索引工作,治学非常可贵,但中医可不是如此。

索引的东西一定要上临床检验,有用了才行,否则就是空谈,说的天花乱坠,百无一用。

研究糖尿病时,我看的书不下千本,祝谌予是我钦佩的中医大家,他的过敏煎(防风、银柴胡、乌梅、五味子)是天才构思,但是我几乎全否定他的糖尿病治疗方案,因为我的病人要求通过吃中药将西药全停了,听上去象天方夜谭,所以祝老那一套不管用。

李时珍说消渴病,脉洪的好治,脉沉的难治,最符合临床。可喜的是我已经有相当多的病人做到了,目前的问题是观察远期疗效和提高成功率,将治疗从个体化转为系统化。经方很神奇,千娇百媚,你对她忠诚,她会风情万种回报你。

我的病源来自于哪呢?大家很想知道。一女48岁,腰椎病、颈椎病、跟骨骨刺,萎缩性胃炎、胆囊炎、子宫肌瘤,全身没有一个地方不痛,跑到我这试试。我先用半夏泻心汤合理中汤调好她的胃,再用柴胡加龙骨牡蛎汤调好神,兼止痛,再对其痛证发动主攻,弄了一年,什么病都没了,连我都震惊。

她的同事看在眼里,一个亲戚在连云港,椎动脉畸形引起严重头晕,自己的亲戚是上海著名的外科医生,说这个病治不好,也无法手术。到了我诊所门口还回老家了,因为不相信,如果我是教授多好,哈哈。又不甘心,我给他开的是葛根汤加半夏桔梗,七剂后佩服得五体投地。

他的姐姐来了,是个大人物,老公是上市公司董事长,年产值300多亿。她患高血压、腔梗、过敏性鼻炎、颈椎病、胆囊结石、腰椎病,头晕、不能看书、一动就晕、无法躺下、恐惧睡眠,头稍一倒就晕、全身疼痛、晨起鼻流清水,要一个小时,生不如死。住过西医院中医院,弄不好,越来越重,脉紧,我给她开了四张方合方,柴胡加龙骨牡蛎汤、桂枝茯苓丸、柴胡桂枝汤、真武汤,七剂后说碰到仙人了。

他的老公来了,我让他只要防高血压,每周吃一剂大柴胡汤。他给我介绍了几个上市公司董事长和总经理,疗效都是手到擒来。

她女儿忧郁症,外甥女记忆力不好,女儿单位同事的血友病、颈椎病都来了,都有效。有趣的是我的病人连桑拿时都在说我神,听在耳里的检察院批捕科科长糖尿病捕着全身疼痛的老婆来了,做老婆的开厂,将她的严重腰椎病的员工和糖尿病姐姐带来了。

我就是这样在最恶劣的环境下,发展起来,邻居亲戚同学朋友还是找我老爷子,但世俗已挡不住经方的力量!

我看病时有很多搞笑事,工商局长腰痛让我出诊,我在看报,看得有趣,说没空,别人说我耍大牌,我说好不容易熬白了头发有资格耍,就让我耍耍,大家大笑,也不提出诊了。

一女是苏北人,每月1200元,老公开辆面包车,没什么生意,儿子在上大学,我很怜悯她,每次看病都不收钱,送她药,她给了我很多土特产。一天问我肺心病能不能看好,我说气喘可以好,要断根很难。

她50多岁的姐夫就来了,全身肿胀,一干活就气喘,只能走一百米,上二楼就喘,脉数,开了大柴胡汤合桂枝茯苓丸加葶苈子桔梗,我想她的亲戚也是没钱的,没收钱。吃了12剂,能够干活了,18剂能走500米而不喘,能爬二楼,肿胀大退,想回家调理,送了他30剂药。

他开口了,说我一直在观察你,你不仅医术高,医德也好,我家不穷,有三百亩鱼塘,全是野生的,你吃的鱼、鸡、豆油、不撒一点农药的大米包在我身上,每年过年给你送一只猪,吃草的,不吃饲料的,肉很香。他还教我小米杆上全是刺,虫很怕,是不撒农药的,可以放心吃,不需要买有机的,骗钱。

这人原来装穷,哈哈。

我给自己定四个原则,一是不接受采访和报道,无锡最有收视率的阿福聊斋,要采访我,我拒绝了,很简单,我不想出名,有了名就会有社会活动,我正是出成果的年龄,不想浪费时间。

二不接受宴请,天天在外赶场子,醉醺醺的,研究经方要沉下心来,多思索,哪有精力。

三是不参加学术会议,做学问当孤独,别人教的理解不会深刻。

四是不想出书,经方思想年年在更新,月月在进步,常常推翻前面,或者更完善,不可能年年出一本。

我跟黄师冯老欧阳卫权熊继柏等差得太远,还需努力。但我一直想和他们合个影,从内心感谢他们对我巨大的影响,也很愿意去参拜胡老的墓。谁说我将来不会成为在民间的大师呢,大师们也会以有我这样的学生而荣。

我经方只会用百分之七、八十,少个经方就少个武器,还需要眩瞑过程。很多疾病如子宫肌瘤、红斑狼疮、慢性肾炎等,用纯中药治疗,效果很差,还需要提高。

跟年轻人谈了我的经历,只要找到适合你的道路,学会等待,刻苦专研,经方的力量是无穷的。最不要担心病人少,病人满世界都是。病人一个个认真看,作好记录,将疾病对着伤寒条文思索,很快会出成绩。

私人开诊平台是太小了,会受到世俗的偏见,也许得五年、十年过清贫的生活,但有了疗效,这个平台可以代代相传,子女不必为工作而烦恼。学习时方,努力不一定成功;学习经方,勤劳一定会收获。

最后告诫大家不要大剂量乱用附子川草乌,用得好也不是神,是蒙的;用的不好是纵火,需要坐牢。以后有机会跟大家探讨这个问题。

中医的核心在六经,做人可以张扬,做学问不能少一条经,不能偏一条经,否者就是神经病。

胡希恕的“寥寥几味,看似无奇,但效果非凡”,才是我们追求的。

中医的复兴要靠经方,日本经方退出历史舞台,给我震撼,我始终认为,中医不能在当代病如高血压、糖尿病、肿瘤方面作出贡献,结局会和日本一样。这些疾病根治的研究,我愿意做尝试,可以骂我吹牛,可以说我狂妄,可以说我不自量力,但是科技的进步是靠的一群疯子的疯狂想法,历史已经告诉我们这些真相。我还有更疯狂的,用六经辨证来炒股。上帝不一定保佑我,仲景可以与我同在。


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