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未来15年,医生执业方式将发生颠覆性改变

2017-11-15 10:12| 发布者: 微中医刘罗郭| 查看: 1479| 评论: 0|来自: 医馆界

“接下来,不单纯是中医,还包括西医,既包括全科,还包括专科,一批医生个人诊所和医生集团将涌现出来。”

最新发布的《“健康中国2030”规划纲要》(以下简称《纲要》)中,医生自由执业首次被提上了国家日程,这让不少行业媒体和专家为之点赞。那么,医师自由执业被提上议程后,接下来还会发生什么?未来15年内,医生的执业方式究竟会发生哪些变化?仔细研读《纲要》,我们或许能从中找到答案。

《纲要》中关于未来15年内医生执业方式的规划,主要涉及到了以下几个方面:

1、鼓励医师利用业余时间、退休医师到基层医疗卫生机构执业或开设工作室;

2、个体诊所设置不受规划布局限制;

3、破除社会力量进入医疗领域的不合理限制和隐性壁垒;

4、推动非公立医疗机构向高水平、规模化方向发展,鼓励发展专业性医院管理集团。

据《医学界》分析,上述几点,都是关于医生执业方式改变的利好消息。其中,“个体诊所设置不受规划布局限制”的提法尤其值得关注。这一提法,在2015~2020卫生事业发展规划纲要中就有这一规定,国家已经说了一年多了,也没有看到明显的可喜的变化。此番《纲要》中再次提及,似乎让医疗界再次看到了希望。

这次的《纲要》最让人欣喜的是,医生自由执业被提上了国家日程。分析人士认为,未来15年内,医生自由执业将有可能落地。届时,一大批医生个人诊所和医生集团将会如雨后春笋般涌现出来,加之政策上对非公医疗机构的利好,医生执业方式将可能发生颠覆性改变。

业内人士认为,未来15年内,医师自由执业将有可能落地。但需要一个“修法”的漫长过程。修什么法呢?《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等,都需要修改。此外,还需要很多大环境的改善,医师的执业环境、诊所设置审批、医疗服务价格改革,还有养老制度、医疗保险等,这些配套都要跟上。

还有哪些障碍?

医生执业方式的改变,注定是一场障碍赛。前路漫漫,尚有不少藩篱亟待破除。

一位公立医院的管理者认为,医师个人诊所是自由执业的关键一步。公立医院垄断现实下,医生自由执业会很难,但也必须去做,这会是一个长期斗争的过程,不会短期内解决。当前放开个人诊所是很多医生呼吁的,这次的文件虽然看似雷声大,但只有一个纲领性的规划显然不够,还需要有具体的细则落地。

一名医疗行业的管理顾问表示“实行医师执业方式改变的根本举措主要看两点:医生自由执业、法律保护公平的市场竞争,简单说就是市场化。”

医生真的会受益吗?

作为一名医生,很多人都有想过辞职单干,自己开一家诊所。一旦政策落地,医生真的会受益吗?分析人士认为,市场化条件下,肯定是质优者受追捧。作为骨干的高水平医师医师必然受到追捧,低年资医师显然不可获益。

深圳市坪山区人民医院副院长郭长春认为,“医师个人诊所要走高端路线,为公立医院的基本医疗做补充。所以,应该鼓励名医开诊所,而不是所有医生。”

用医改专家徐毓才的话来说,“不是所有的专业的医师都适合开诊所,也不是所有的医师都有意愿、有能力开诊所。


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