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中医同城│2016深圳中医馆调研报告(下)

2017-2-7 11:15| 发布者: 微中医刘罗郭| 查看: 11827| 评论: 0|原作者: 王中华「忍冬」

本文一万余字,非专业人士慎入。

深圳的民营中医机构主要分为四类:中医门诊部、中医馆、中医诊所和中医坐堂医诊所。

此外,还有少数民营中医院(平乐骨伤科医院、在建的茯济中医院等)、中医专科门诊部(建民)、中西医结合诊所等业态。值得一提的是,深圳的公立中医院都设有“名中医馆”,属官方性质。

关于深圳民营中医机构的N个花边新闻

1、从上图可以看出,深圳对医馆的分类,经营面积是主要指标之一。但现实中,许多医馆的面积远超政策要求,比如深圳最大的中医诊所近500平米,最大的中医门诊部3000平米。

2、在深圳,中医门诊部和中医诊所都可以开展西医诊疗项目,只是比例不同,但绝大多数都以纯中医为主。当然也有三家中医门诊部“挂羊头卖狗肉”,打着中医门诊部的幌子,以中医之名,行西医之实。

3、深圳对民营中医机构的监管开业界先河,尤其是在全国率先明确了“中医馆”的设置标准。与其他机构类别相比,中医馆最大的特点是只允许“纯中医”诊疗,不允许在医馆使用西医西药等,从制度上确立了中医必须回归传统诊疗。笔者发现更多医馆创业者倾向注册“中医馆”,或许诊所、门诊部的称谓有些西化,热衷追求纯中医的定位。

500年国药老字号——位于罗湖红宝路的广誉远中医馆

4、深圳对各类机构的命名有严格规范,以中医诊所为例,命名规则“深圳+医疗负责人姓名+中医科室+中医诊所”,如深圳王中华中医内科诊所、中医骨伤科诊所等。

5、连锁药房拓展中医馆是许多地区医馆的主流业态,在深圳,这一业态大多以“中医坐堂医诊所”的形式存在。比如同仁堂在深圳有11家门店,只有两家注册了中医馆,其余都是中医坐堂医诊所。

二天堂旗舰店——宝安创业店

对医疗机构政策的研究很考验医馆经营者的水平,更关乎医馆切身利益,看看业内行家的认识:

1、艾莱康创始人赵海峰:

艾莱康西丽店(张孝全中医内科诊所)经营面积500平米,按面积已达到了中医门诊部的要求,但却坚持以中医诊所的形式经营,一是中医诊所能同时开展西医诊疗项目,二是中医诊所同中医门诊部相比,除了面积要求,其他方面(如化验室等)的要求要低得多。

2、正中堂创始人罗正中:

正中堂(罗正中中医针灸科诊所)香梅店经营面积300平米,达到中医馆的面积要求,但注册中医馆必须设置中药房和煎药房,且对药房面积有要求。正中堂以针灸艾灸治疗为主,极少开中药处方,所以选择以保障艾灸诊室为前提,坚持中医诊所的形式。

全国各地对中医馆类别的界定标准区别很大,笔者在北京拜访过一家1000平米的民营“中医医院”,北京行知堂、正安中医、御源堂等大型知名医馆都是注册的“中医诊所”,有些地区的百年老药号延用古名,如国药馆等,还有国药堂、国医堂、中医会馆等等。

万变不离其宗,中医同城对“中医馆”的定义:

以纯中医作为主要诊疗手段的民营中医机构统称为“中医馆”,简称“医馆”。

深圳医馆数据统计:

中医同城以“纯中医”为医馆统计标准。以门店总数计,截止到2016年底,共统计深圳市108家各类医馆实体的132家门店(此次调研对象集中在规模化的中医门诊部、中医馆和少数中医诊所),其中中医门诊部16家,中医馆113家,中医诊所3家。

注:

1、中医同城保持独立第三方身份研究医馆,统计数据与卫计委官方可能有所出入。原因有二:一是卫计委官网对民营机构的更新速度较慢;二是有些已关停的医馆未及时办理注销。中医同城以实地考察为主,统计的是目前存活的医馆。

2、由于深圳绝大多数中医诊所小而散、许多分布在城中村里,且多为“夫妻店”,老公看病、老婆抓药的情况较多,故本轮调研只关注了几家知名度相对较大的诊所。中医诊所的投资者大多以医生自营为主,民营医馆没有“中医院”的金字招牌,只能靠本事吃饭,敢出来单干的医生大多医术不错。深圳的中医诊所数量庞大,卧虎藏龙,2017年中医同城将给予更多关注。

深圳医馆地域分布分析

1、福田是深圳中医医疗中心

按行政区域划分,福田区以全市1/3的数量绝对领先,而且集中了深圳主要医馆的旗舰店,如和顺堂香榭里店、梅林店,正安书城店,固生堂竹子林店等。加上公立中医院如市中医院、福田中医院,构成了深圳名副其实的中医医疗中心。

2、医馆密度分布极不均衡

从行政区划分,关内以盐田区最少,仅3家中医馆;关外的光明新区仅有一家修远堂,而坪山区目前没有中医馆。

在医馆最密集的福田区,又以福民、景田和车公庙三地最扎堆。

固生堂宝安店与五楼的黔坤医馆,车公庙的和顺堂和球瑛堂都是邻居。中医馆集约化发展既充分竞争,也有集群效应。车公庙任医生中医馆的任钦玉老师对此表示乐观:“最好深圳的医馆都开到车公庙来,这样有人看中医都想到来车公庙,就像人们吃饭时总想到去美食街一样”。

查看深圳的医馆分布情况,以后可以从中医同城的“医馆地图”中一览无余。

中医诊所的未来趋势 大型化or小型化?连锁or单体?

1、首先是医馆大型化与小型化,这个问题在业内争论很久,各有利弊。

如深圳老字号和顺堂,以众多小型诊所深入社区,发展出一套成熟的连锁模式,平均有30%的外来处方,令同行望尘莫及。这一模式近年在香港市场大获成功,香港28家门店均处赢利状态。

同为业界名企的固生堂、正安等则采取了大店集约的方式,国内知名连锁医馆如昆明圣爱、南京君和堂、杭州方回春堂等也以大店平台为主。

2、连锁医馆与单体医馆

目前深圳医馆业以个体医馆居多,但连锁化、规模化的医馆将会成为主流。

“今年发生的魏则西事件,对做传统医疗机构的打击是蛮大的。为什么会出现这种情况?今天我们在医疗这个行业就特理解,你通过门诊部大概需要3-5年才能盈亏平衡,投一家医院大概需要8-10才能达到盈亏平衡。”固生堂董事长涂志亮如是说。

资本扎堆中医馆,从业成本水涨船高。逐利而来的资本进入中医馆行业后,理所当然地会对中医馆的规模化提出要求,规模化可以通过连锁经营的形式实现,而连锁经营的关键是“可复制”,“可复制”就意味着标准化。在医馆最重要的资源——名医竞争方面,连锁的规模化医馆从品牌、财力等方面都占优势。

按医馆定位划分,提供多科室诊疗的综合性医馆77家,占比58%;专科化或以单一医生为主的医馆共55家,占比42%。

综合医馆与专科医馆,经营策略区别大。靠单个医生的医馆相当于大号的中医诊所。但是,从目前深圳医馆的赢利情况看,专科化更胜一筹。中医是“全科”,但具备这样全面诊疗经验的中医数量不多,在资源不足的情况下,发掘医馆自身特色,专注于专科甚至专病往往更有利于形成口碑。

目前深圳面积最大的医馆——九味堂中医门诊部,3000平米,投资1000多万元

什么人在开医馆?

1、以前开医馆的大多是医生,服务范围有限;随着各路资本入局,传统的连锁药房不断向中医馆转型,如友和、元和堂、明华堂等。产业上游的药厂在布局医馆,比如深圳的山西广誉远、福建归真堂、康美药业等,更多的是机构和个人投资者。

未来医馆经营和投资将越来越专业化。统计结果显示,医生开医馆的占比不到40%,社会各界资本涌入,逐渐成为主流。

2、药品流通企业(连锁药店)开医馆将成趋势

早期的医馆大多发源端于药房,连锁药店开医馆,医保互通有优势,但药店传统的以药养(坐堂)医模式必须革新,才能在医馆经营上脱胎换骨。整体而言,目前这类医馆在深圳还不是主流,主要与药店的基因有关。以老字号同仁堂为例,同仁堂宝安店的医馆营收只占该门店总营收的20%,远低于医馆行业水平,营收还是以零售中成药和中药外来方为主。

深圳医馆综合实力前三甲

1、和顺堂

和顺堂罗湖中心店

和顺堂是深圳医馆业的开拓者,从2005年在福田区香榭里花园开出深圳第一家中医馆,目前已开出90家分店(含香港),是全国分馆最多的连锁中医机构,其中深圳40多家(其中中医馆14家)、香港28家,其余分布于珠三角地区。

和顺堂依托名医、名药、名店、名厂的“3+1”模式,以设在坪山的精品中药饮片厂为依托,深入社区,贴近民众,形成自己独特的发展体系。和顺堂也是深圳拥有最多中医师的民营中医机构,另外,和顺堂顺应国家“一带一路”的方针政策,积极开拓香港市场,成绩斐然。

2、固生堂

固生堂深圳竹子林店

固生堂是目前国内融资额最高的中医馆企业(约1亿美元),目前在深圳已开业4家医馆,还有一家正在装修中。其竹子林店以700平米面积、2016年月均营收500多万元,是深圳单店营收最高的医馆。固生堂借助国家“医师多点执业”政策的东风,仅竹子林店就吸引了五六十位体制内专家客坐出诊。另外,竹子林店也是深圳最早试点医保准入的医馆之一。

3、正安中医

正安中医深圳书城店

正安中医由知名媒体人梁冬所创办,从2013年设立深圳分馆以来,已开业了中心书城店和南山店,是目前深圳定位最高端的中医馆,诊费300元起。正安改变了传统“以药养医”的经营模式,其就医环境、客服水平、中医文化宣传等方面在业内有较高声誉。

杭州是全国最成熟的中医市场,笔者总结的中医馆“杭州模式”:政府扶植、文化先行、医保标配、价格亲民。

(欲了解“杭州模式”,请参考本文作者于2016年11月在中医同城公众号发布的文章:《忍冬行业观察│中医馆的“杭州模式”》)

本文为调研报告,关于医馆经营层面不作过多展开,提供几点观念:

1、不爱中医趁早转行,这不是个能赚快钱的生意,以投机的心态投资医馆,多半死的很惨。

2、任何成功的品牌都有明确的定位。医馆定位高端或大众都有市场,关键是找出并培养医馆的特色项目。

3、老百姓都想看老中医?所以请医生只请老中医?那你就OUT了,越来越多的中青年医生正在成为医馆的顶梁柱。

4、主流消费群年轻化,25-45岁为主,女性消费者至少是男性的2倍以上。

5、应注重患者隐私的保护,为日后服务升级铺路。

6、经营者要懂中药,以内科为主的医馆,药是最大的利润来源。

7、诊费是消费者判断医馆消费水平的最低门槛,目前深圳多数医馆的诊费虚高,应反思市场定位。

8、中医养生是医馆的“坑”,多数医馆盲目跟风上线养生项目,反而模糊了原来专业医馆的定位。

9、深圳的高端医疗险远不成熟,可以接触,不要押注。

(说个很像段子的真事:某高端医疗险理赔:益母草、乌鸡白凤丸被认为女性专用,男人吃了拒赔。)不理解中医事小,关键是深圳高端医疗险的客户太少。

10、医保的作用被高估了,现阶段的中医,治好病仍是生存的不二法门。

(岁末传来好消息:深圳医疗定点机构申报门槛,不再有经营面积、经营年限、医疗机构等级等限制性条件,成为首个社会医疗机构医保定点破冰的城市。)

深圳医馆业最严重的问题:一是中医资源匮乏(量与质),二是医馆普遍定位不清晰。

位于福田口岸的华泰源中医馆

用经营者纪女士的话说:华泰源的目标客户就是定位香港人的平民消费。

医馆的一切都围绕这一定位设计:

地处口岸,为迎合客户需求,早上7:30开始营业,是深圳营业时间最早的医馆;

专注中医理疗,医馆有二三十张理疗床,虽然装修朴实无华,但很契合医馆定位,效益不错。

从深圳优秀医馆看行业突围方向

方向一 医馆专科化

专注特长,做到极致。

徐晓明中医外科诊所

在中医外科特色极度被抹杀的今天,徐晓明老师的中医外科诊所30年如一日,从最初深圳赤尾村服务最底层百姓的外科诊所,发展到现在极具时尚气息的特色中医诊所,不但是深圳最知名的中医诊所之一,更是深圳13个中医特色专科之一,也是民营中医机构唯一获此殊荣的机构。

它的创始人徐晓明老师从一位中医药大学老师到中医外科医生,后又离开体制创办了中医外科诊所,其成长之路堪称业界传奇。

罗正中中医针灸科诊所(正中堂)

正中堂的艾灸是深圳最专业的艾灸中医馆,是福田区非物质文化遗产,正在申请市级非遗。

罗正中老师多年潜心发明了多种艾灸器材,并拥有多项国家发明专利。

许多中医院针灸科已不做艾灸了,原因是排烟困难。

正中堂是深圳做艾灸最专业的医馆,艾灸排烟处理的最好,艾灸设备都是罗正中老师的专利发明。

周小儿中医馆

在西医儿医尚且如此紧缺的年代,你能想象深圳有一家如此专业的小儿中医馆吗?

方向二 多业态,产业升级

相比于书店、网吧、电影院等传统业态曾经历过的浴火重生,淘汰了落后产能,崛起的都进行了产业升级,经营项目不再局限于传统的卖书、上网,逐渐形成一个消费生态链。

龙岗苁蓉堂

龙岗中心城的苁蓉堂,经营面积1000平方左右,除了传统中医诊疗,还有特色的药膳,医馆做药膳很有优势,能最大限度地保证药材的纯正。

南山天利名城的兴凯中医馆,老深圳都知道石兴凯针灸减肥,一家大型连锁减肥机构,在此基础之上升级的中医馆很有特色。

方向三 平民化

虽然药材涨价难以控制,但深圳许多医馆的定价虚高。平民化很有市场,深圳最典型的就是位于坂田的五味中医馆:

五味中医馆的经营特点:

一、价格亲民:诊费一般2、30元,最高的副主任50元,在深圳是较低水平。五味医馆地处城乡结合部,有相当一部分患者住在城中城,价格很亲民。

二、所有医生全职,这是相对于众多以客坐医生为主的医馆而言,全职更容易团结一致;

三、医生平均年龄三十多岁,大多是初级职称。但年轻医生一样赢得了不少患者口碑;

四、医生团队协作:中医同行相轻的现象严重,五味的医生不诋毁同道。如果治疗一位患者数次无效,会斟情推荐给更擅长此病的同事。

五、医生人才培养,定期学术会议:青年医师的培养是民营中医机构健康发展的必由之路。

六、控制客单价,用药精简:拒绝以药养医,不宰客,以疗效拓展市场。

七、医生股权或期权:对于骨干医师,采取合作经营的方式,许以期权或股权。

方向四 医养结合

深圳医馆市场,在养生与治疗结合方面表现最佳的是位于车公庙的任医生中医馆,以养生导流,以疗效留客,取得了良好的社会效益和经济效益。

任医生中医馆

任医生创始人任钦玉先生本身是一名针灸医生,他说:“做中医馆的初心非常简单就是把针灸做好,把中医做好;做中医馆不能以赚钱为目的,而是以解决患者的问题为目的;做医生,做中医馆要理解好患者的真实需求,不仅是生存的需求—疗效,更是生活质量的需求—心灵;推拿虽然是一个养生项目,但我们的推拿是能够解决一定的问题的,我们还会继续寻求能够用推拿解决更多问题的大夫”

中医馆和中医养生馆的本质区别在于,中医馆首先要体现医学的专业性,能做到日常养生、病时治愈,有疗效才能持久。不然你开个中医养生馆的成本要小得多,也自由得多。

后记

岁末,业内喜报频传。上至国家颁布《中医药法》,下至深圳放宽社会医疗机构医保准入,以及医师多点执业的备案移交市医师协会等,深圳大刀阔斧、勇立潮头。

深圳这个不产中医的一线城市,市场需求与中医发展水平悬殊巨大,虽然还得过几年苦日子,但我坚定看好深圳民营中医市场。

我相信总有一天,民营医馆会成为中医临床教育主阵地。

我相信总有一天,民营医馆会超越公立中医院,成为中医发展的主流。

我相信总有一天,患者生病先看中医,再看西医。

王中华于深圳福田

2016年12月31日

【作者】王中华「忍冬」

中医同城创始人&CEO。专注大健康行业12年,2013年入行中医,2016年4月创办中医馆行业垂直媒体和互联网信息平台——中医同城。


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